hola chicos y chicas les estoy colocando algunos aspectos de la microbiologia que deben manejar bien como parte de la tematica del 2do lapso. hice una recopilacion de la informacion que me parece relevante para uds. espero la sepan aprovechar y estudiar relacionando todo con los problemas clinicos.
deben buscar otros aspectos relevantes en libros de microbiolofgia oral
PRINCIPALES
BACTERIAS
DE LA MICROBIOTA
ORAL
POBLACION MICROBIANA COMPLEJA: 300
GENEROS AISLADOS
•GENERO
STREPTOCOCCUS
•CLASIFICACION
DE LOS ESTREPTOCOCOS BUCALES.:
a)SEROLOGIA: DE ACUERDO AL CARBOHIDRATO C PRESENTE EN LA
PARED CELULAR, DESDE LA A HASTA LA U
b)FISIOLOGIA :
•PIOGENOS
•VIRIDANTES
•LACTICOS
•ENTERICOS
c)HEMOLISIS EN AGAR SANGRE :
ØGRUPO MUTANS :
TODOS ACIDOGENOS Y CON MECANISMOS
DE ADHERENCIA IMPORTANTES
•ESPECIES : S. mutans
, S. sobrinus
, S. criceti,
S. ratus,
ENTRE OTRAS
•S. mutans:
α
HEMOLITICOS O GAMMA H., ACIDOFILO, ACIDOGENO Y ACIDURICO., ADHESIVIDAD AL
ESMALTE SANO, CARIOGENO POR EXCELENCIA. SUP DENTAL, MUCOSA AMIGDALAR Y FARINGEA
ØGRUPO ORALIS O MITIS
:
§ESPECIES : S.
sanguis , S. parasanguis
, S. oralis,
S. mitis,S.
gordonii,
S. peroris,
S. cristalus,
ENTRE OTRAS
§Son
α
–HEMOLITICOS. Producen H2O2, colonizan partes duras y
blandas. No producen fructanos,
su papel patogeno
no esta demostrado , involucrado en Endocarditis bacteriana.
S. sanguis en bebes y recien
nacidos. Produce inmunoglobulinasas
A. Acidogeno.
sint.
Polisacaridos
extracelulares,
Con el oralis
producen glucanos
insolubles.
ØGRUPO SALIVARIUS
: especies:
S. salivarius
y S. vestibularis.
Estan
en saliva
§S. salivarius
Coloniza
boca
de bebes y recien
nacidos/ gamma hemoliticos
, sint.
Polisacaridos
extracelulares , no genera caries.
S. vestibularis
esta
en vestibulo
bucal, alfa hem.,
no sint.
Polisac.,
tiene ureasa que eleva el ph
bucal.
ØGRUPO MILLERIS O ANGINOSO:
especies:
S.milleris
S. intermedius,
S. anginosus,
S. constellatus.
§No acidogenos,
no muy fermentadores,
§ph
alto no cariogenos,
aislados en boca, pero tambien en intestino,
vagina y piel. Aislado en infecciones purulentas por anaerobios en
pelvis peritoneo y pulmones.
•ALFA
HEMOLITICOS: GRUPO VIRIDANTES
•BETA
HEMOLITICOS: S. pyogenes Y S. agalactiae
•GAMMA
HEMOLITICOS: LIBERAN HIERRO. NO SE OBSERVA DESTRUCCION HEMATICA
LACTOBACILLOS
:
Ø Bacilos
cortos y largos gram + sin capsula, inmovil,
no esporulan,
no poseen fimbrias, son anaerobios estrictos, no se adhieren bien al esmalte estan
en mayor proporcion
en pacientes con caries, fosas y fisuras. Forman polisacaridos intra
y extracelular. Son acidofilos y acidogenos,
lo que lo clasifica en:
üHomofermentadores:
solo produce Ac. Lactico,
L. acidofilus,
L. salivarius entre otros.
üHeterofermentadores estrictos : producen varios tipos de ácidos: láctico, fórmico,
acético, alcohol, etanol y gas(CO2), L. fementum,
L. buchneri
, entre otros.
üHeterofermentadores facultativos: tienen metabolismo fermentativo y
oxidativo: L. casei
, L. paracasei
, L. plantarum
y otros
Importantes
en industria lactea.
L. salivarius
, L.
casei
, L. plantarum
,
entre otros , se han encontrado en saliva, placa supra e infragingival
y dentina cariada. Como coadyuvante de la destrucción del tejido duro del diente quitando calcio a los cristales de hidroxiapatita.
L. acidophylus
se encuentra en la vagina acidificando y
mata los espermatozoides
L. casei es el unico
con capsula y rara vez produce endocarditis septicemia como oportunista
GENERO ACTINOMYCES:
•Bacilos
Gram
(+) Aislados o agrupados,empalizada o
letras chinas, ramificados,rectos o
incurvados
no esporulados
•Anaerobios
,
inmoviles,
algunos fimbrias
•Hábitat:
Boca: placa dentobacteriana,
surco gingival,
Criptas amigdalares
. Vagina y colon.
Mecanismo
de Patogenicidad: Invasividad
•Heterofermentartivos, catalasa y neuraminidasa.
•Forman
cristales de hidroxiapatita
en su interior, generando la mineralizacion
del sarro y calculo.
•Asociado
a la caries radicular y del cemento.
•Generar
respuesta inflamatoria granulomatosa: formar filamentos y gránulos en tejido
inflamado, forma
una
sustancia homogénea macroscópica color amarillo, que dificulta la fagocitosis à gránulo de azufre: ACTINOMICOSIS MAXILOFACIAL.
GENERO Y
ESPECIES
|
MORFOLOGIA
|
FACTOR
DE VIRULENCIA
|
CARACT.
DISTINTIVA
|
HABITAT
|
CARÁCTER
PATOGENO
|
BACTEROIDES
B.
fragilis
Otras
especies
B.
distasonis,
B. caccae,
B. merdae,
B. vulgatus.
Entre otros
|
Bacilos
Gram
negativos
no
esporulado,
inmoviles
pleomórfico
pequeño
Anaerobios
estrictos
igual
a bacteroides
igual
a bacteroides.
Bacilos
fusiformes
|
Cápsula
polisacárida
que Resiste fagocitosis
promueve
formación de abscesos
|
resistentes
a la vancomicina
crecen
en sales biliares 20%
no
producen pigmento negro en AS. Es sacarolitico
|
microbiota intestino grueso hombre
B.
capilosus se
aisla
con relativa frecuencia en la boca
|
Infecciones
endógenas por
traumatismos
abscesos
peritoneales, genitales
|
PORPHYROMONA
P. gingivalis
p. cantoniae
p. endodontalis
|
Igual a bacteroides *
Invasor:
coagregacion, proteasas, colagenasas, hialuronidasa
Inmunoglobulinasa
A y G
Complementasa C3 y C4
Fosfatasas
alcalinas, metilmercaptano, amoniaco
|
No crecen en sales biliares, no fermentadores,
sensibles a la vancomicina,
pigmento negro en AS
|
Placas dentobact.
Surco gingival y
bolsas periodotales adulto.
|
P. gingivalis involucrado en la genesis de abscesos periodontales
|
PREVOTELLA
P.
intermedia
P.
melaninogenica
P.
gingivalis entre otras
|
P.
gingivalis
:
Fimbrias
Endotoxinas,
Inmunoglobulinasa
y proteasas que atuan sobre fibroblastos
|
Pigmentados
y no pigmentados.
Resistentes
a la vancomicina .
Moderadamente fermentadores. Requieren viitamina K
|
Surco gingival de personas sanas.
|
Gingivitis. Bolsas periodontales profundas,
abscesos gingivales y periodontales.
|
DIALISTER
D.
pneumosiastes
|
Derivado del Bacteroides
|
No fermentadores
|
Nasofaringe, placa subgingival
, bolsas periodotales
|
Periodontopatogeno, endodontopatogeno,
abscesos periradiculares sintomaticos y asintomaticos,
pulpas inflamadas sintomaticos o
no
|
TANNERELLA
T.
forsythia
|
Derivado del Bacteroides
Adhesinas y congregación
|
Pigmento negro
Heterofermentador.
No crece en sales biliares 20%
|
boca
|
Periodontitis del adulto
|
GENERO Y
ESPECIES
|
MORFOLOGIA
|
FACTOR
DE VIRULENCIA
|
CARACT.
DISTINTIVA
|
HABITAT
|
CARÁCTER
PATOGENO
|
FUSOBACTERIUM
F.
fusiformes F. alocis,
F.
polymorphum,
F.
necrophorum,
F.
Periodonticum
F.
nucleatum,
|
Bacilos
Gram
negativos pleomorfico con extremos
agudizados o afilados
no
esporulados,
Inmóviles,
sin càpsula.
|
Endotoxina
Leucotoxinas
Anaerobios
estrictos
|
Génesis de la halitosis produciendo metilmercaptano y H2S
|
Placas dentobact.
Sarro Surco gingival y bolsas periodotales /otros: intestino vagina vias resp.
|
Implicado en GUNA (por mala higiene, anemia cronica , avitaminosis y desnutricion) la papila gingival se necrosa conllevando a
halitosis y Sialorrea
Con
T.
vincentii
|
LEPTOTRICHIA
L.
buccalis,
L. wadei
L. hofstadii.
|
Fermentativo
productor de ácidos Anaerobios
estrictos
|
Extremos
afilados.aspecto
filamentoso
|
Placas dentobact.
Surco gingival y bolsas periodotale
|
No se ha aislado en procesos patologicos generales.
Placas dentobact.
Sarro Surco gingival y bolsas periodotale
|
CAPNOCYTOPHAGA
C.
gingivalis,
C. sputigena,
C. ochracea.
C.
haemolyticus *
B
hemolisis, pigmento rojo
|
Mov.
Deslizantes.
Agregacion-coagregacion
colagnoliticos
y hemoliticos`por
tripsina, Inmunoglobulinasa
A y G
Complementasa C3 y C4
Neuraminidasa
y polisacaridos
= placa DB
|
Anaerobios
Microaerofilos
Fermentan
carbohidrato= acidos
y
alcoholes. Estimula Linf B = Ac
falsos.
|
Saliva, Surco
supra y sub gingival
Placa dentobacteriana
|
PERIODONTOPATOGENO
coadyuvante en la destruccion de tejidos
Endocarditis
osteomielitis en inmunosuprimidos
|
SELENOMONAS
S.
sputigena, S. artimedis, S. dianae, S.
infelix,
otras.
|
NO
SE HA DEMOSTRADO SU PAPEL PATOGENO
|
Curvos.en forma de luna menguante penacho
de flajelos=Moviles
|
Surco gingival
|
SE HA AISLADO EN PULPA DENTAL NECROTICA Y EN OTRAS
INFECCIONES INTRABUCALES
|
EIKENELLA
E.
corroens
|
Cocobacilos
gram
negativos, no esporulados inmoviles,
no capsula
|
No
se conoce
|
no fermenta de carbohidratos Microaerofilos OXIDASA +
|
Faringe, nasofaringe, saliva y placa DB
|
Se ha relacionado con
PERIODONTITIS
Fuerra de la boca: proc. Polimicrobianos meningitis, septicemia,
peritonitis, etc.
|
GENERO Y
ESPECIES
|
MORFOLOGIA
|
FACTOR
DE VIRULENCIA
|
CARACT.
DISTINTIVA
|
HABITAT
|
CARÁCTER
PATOGENO
|
ACTINOBACILLUS
(AGGREGALIBACTER)
A.
actynomicetancomitans
|
Cocobacilos gran negativos inmóvil, anaerobios facult. no esporulados, no capsula .
Microaerofilos.
|
Fimbrias, leucotoxinas, impide la activacion de la cascada del complemento
disminuyendo quimiotaxis
Endotoxina:
epiteliotoxina
|
Invasores
de las células epiteliales del surco que lo protege
|
Surco gingival
|
Génesis de la periodontitis.
PERIODONTOPATOGENO
PRIMARIO Y EXOGENO
|
CAMPYLOBACTER
C.
rectus, C. concisus, C.
gracilis,
C. curvus,
C. sputrum
|
Bacilos
rectos curvos Gram neg.
Moviles
x flajelo
polar no esporulado
anaerobio facult.
|
Endotoxina
|
Bacilos en
alas de gaviotas, Asacaroliticos
|
EN PLACA BACERIANA
SALIVA
SURCO GINGIVAL
|
Gingivitis, abscesos y granuloma periapical
y alveolitis
|
NEISSERIAS
N.
gonorrheae
N. meninguitidis
NO PATOGENAS:
N. sicca,
N. mucosa N. lactamica,
N. flava
|
Cocos
Gram negativos
no
esporulados,
inmoviiles
|
Diplococos
aerobios
N. meningitidis
con capsula
N. Gonorrheae
con fimbrias.
AEROBIOS
|
Oxidasa positiva.
No patgenas fermentan carbohidratos y acidos
|
NO PATOGENAS EN SALIVA
SURCO GINGIVAL, FARINGE
|
GONORREA
MENINGITIS EPIDEMICA
ESPECIES COMENSALES SIN PATOLOGIAS DEMOSTRADAS
|
VEILLONELLA
V.
parvula
V. atypica,
V. dispar, V. alklescens
|
ANAEROBIOS
SIN CAPSULA
|
OXIDASA NEGATIVO
NO TIENEN METABOLISMO FERMENTATIVO
|
BOCA , FARINGE E INTESTINO
|
ANTIACIDO DE LA CAVIDAD ORAL .
|
HELICOBACTER
H.
pylori
|
Espiral
gram
negativo, capsula no esporas movil
x 4 a 6 flagelos
|
Unica
capaz de vivir en medio acido estomacal
Adherente
a mucosa.
|
Microaerofilos catalasa y oxidasa positivos
|
Original: discutido. Placa supragingival
pac.
Con reflujo
|
Afecta estomago: gastritis y
ulceras gastricas
|
EUBACTERIUM
E.
saburreum, E.
yurii
(A)
E. brachy,
E. safenium(B)
|
Bacilos
gram
positivos, no esporulados no capsulados inmovles
|
No posee factores de virulencia
|
A:FERMENTADOR
B: NO FERMENTADOR
|
Boca:EN
PLACA BACERIANA SALIVA , SARRO,
SURCO GINGIVAL
vagina y colon
|
PULPITIS Y ENCIAS INFLAMADAS
|
GENERO Y
ESPECIES
|
MORFOLOGIA
|
FACTOR
DE VIRULENCIA
|
CARACT.
DISTINTIVA
|
HABITAT
|
CARÁCTER
PATOGENO
|
BIFIDUBACTERIUM
B.
dentium,
B. denticoleris
|
Bacilos
gram
negativos., no capsula, inmóvil, no esporas
|
no se conocen factores de
virulencia
|
Anaerobios
estrictos
|
Vagina y colon y boca: Placas
dentobact.
Surco gingival de sanos y enfermos
|
Sin asociarse a procesos patologicos
|
ROTHIA
R.
dentocariosa
R.
mucilaginosa
|
Bacilos
cortos pleomorficos
gram
positivos.
Inmoviles
no esporulados. No capsula
|
no se conocen factores de
virulencia
|
Anaerobios
facultativos
Fermentadores: Ac. lactico
|
Placas dentobactt. Caries profundas
|
CARIOGENO como coadyuvante del avance de
la caries
|
CORYNEBACTERIUM
C.
diftheriae
(patogeno)
C. matruchoii
*
llamados difteroides
|
Cocos
Gram positivos
no
esporulado,
no capsula, forma mango de latigo
inmoviiles
|
* Forma cristales de hidroxiapatita
intracelular
|
COAGREGA CON MUCHOS COCOS EN SU
SUPERFICIE SE ADHIEREN FORMAN MAZORCA DE MAIZ
|
BOCA
|
DIFTERIA
Calcificacion
del sarro y calculo dental .
|
CLOSTRIDIUM.
C.
tetani, C. botulinun, C. perfringens, C. difficille
C.
periodnticum, C.ramnosus,
C.esporogenes,
etc
|
BACILOS
LARGOS GRAM POSITIVOS ESPORULADOS, ALGUNOS
MOVILES Y CAPSULAS
|
SE CUESTIONA SU PAPEL PATOGENO
|
ANAEROBIOS ESTRICTOS
|
+SUELO,
INTESTINO DE HOMBRES Y ANIMALES.
+ BOCA: SURCO Y PLACA GINGIVAL
|
+ TETANOS , BOTULISMO, GANGRENA GASEOSA,
OTRAS
+INFECCIONES PERIODONTALES
|
WOLINELLA
W.
succigenes
|
BACILO
GRAN NEGATIVO, FLAGELADO,
NO CAPSULADO NO ESPORULAD
|
NO PATOGENO
|
Anaerobios
facultativos
|
SURCO Y PLACA GINGIVAL
SARRO
|
PERIODONTITIS CRONICA,
INFECCIONES PULPARES Y PERIAPICALES
|
PEPTOCOCCUS
P.
niger
|
Cocos
gram
positivos inmoviles
|
Poca accion
patogena
|
Colonias negras en AS. No
fermentador
|
Tracto resp.
Sup.
Vagina, intestino
raro en boca
|
Infecciones en tejidos blandos y bacteriemias
|
GENERO Y
ESPECIES
|
MORFOLOGIA
|
FACTOR
DE VIRULENCIA
|
CARACT.
DISTINTIVA
|
HABITAT
|
CARÁCTER
PATOGENO
|
PEPTOSTREPTOCOCCUS
De
17
especies, solo en boca: a)P.
indolicus,
b)P.
magnus
c)
P. anaerobius
d)P.
micros y e)P.
revotii
|
Cocos
gram
positivos en cadenas,
inmoviles
, no se cultivan bien, muy exigentes
|
Oportunista.
a)indol,
b)colagenasa
c)betalactamasa,
d)Proteasas y
e) no tiene.
|
Anaerobios
estrictos
|
Boca, nasofaringeV.Res. Sup.,
vagina
|
Sepicemia en inmunosuprimido con traumatismos. Absceso erebrales, hepaticos, mamarios y pulmonar.
LESIONES
DE CARIES DE DENTINA, ABSCESOS DENTARIOS Y DE CONDUCTOS RADICULARES.
PERIODONTITIS AVANZADAS
|
MYCOPLASMAS
M.pneumoniae
*
M.hominis,
M.salivarum
|
NO
POSEEN PARED CELULAR, MEMB. RICA EN ESTEROLES. MUY PLEOMORFICAS MOVIMIENTOS
DESLIZANTES
|
EXTREMO PUNTIAGUDA SOBRESALE,
AHERENCIA A CELULAS ,
MOVIMIENTO EN SUP.SOLIDO Y EN LA DIVISION CELULAR
|
MICROAEROFILA
MEDIOS CULTIVO ESPECIALES
|
SURCO Y PLACA GINGIVAL
SARRO
|
*PNEUMONIA ATIPICA
-SIN
PATOGENIA BUCAL
|
PSEUDORAMIBACTER.
P.
alactoliticus
|
Cocos
Gram positivos
no
esporulado,
no capsula, inmoviles
|
ASOCIACION SINERGICA
|
Anaerobios
estrictos
|
75% conductos radiculares infectadas asint.
50%abscesos
perirradiculares sintomaticos
|
ENDODONTOPATOGENO
En
compañía de otros microorg.
|
FILIFACTOR
F. Alocis,
F. allocine,
F. vellosus
|
ANTES
FUSOBACTERIUM
BACILO
GRAM POSTIVO
MOVIL NO ESPORULADO
|
ENZIMA PARECIDA A TRIPSINA
|
Anaerobios
estrictos
|
FLUIDO CREVICULAR GINGIVAL Ultimamente, pac.
Con periodontitis cronica con deterioro periodontal
|
PERIODONTOPATOGENO
INFECCION DE PULPA Y
PERIRADICULAR.
POTENCIAL
MARCADOR
DE INFECCION PERIODONTAL ACTIVA
|
TREPONEMA
T. pallidum
+
T. vincenti,
T. amylovorum,
T. denticola*, scoliodontum,
T. oralis
, T. socranskii,
T. macrodentium,etc
|
ESPIROQUETAS
finas y pequeñas. Gram negativo, movilidad por endoflajelos.
No espora, no capsula..
Obs.
Por microscopio de contraste de fase y campo oscuro. Coloracion
giemsa,
argenticas.
|
Sinergiza
con otras bacterias
LPS-ENDOTOXINA,
MOV.
SACACORCHO PARA PENETRACION TISULAR, proteasas,
Similar a Tripsina *
|
Anaerobios
estrictos.
Espirales
con extremos afilados
QUIMIOHETEROTROFOS
|
No patogenas: microbiota bucal comensal Surco
supra y subgingival
, bolsas periodotales
profundas
|
+ SIFILIS
INFECCION DE VINCENTI Y
PERIODONTITIS NECROTIZANTE
AGUDA
|
ENTEROCOCCUS
E.
faecalis ,
|
Cocos
gram
positivos en cadenas,
inmoviles fimbrias, alfa hemolitico.
|
Polisacaridos
coagregacion, gelatinas y citolisinas
|
Oportunista
|
Intestino. Se aisla
transitoriamente en la biopelicula
o de conductos radiculares infectados
|
INFECCIONES ENDDONTICAS POSTTRATAMIENTO REBELDES GENERAN
BIOPELICULA COMPLEJA.
|
GENERO Y ESPECIES
GENERO Y ESPECIES