SECCION 15

UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOS
AREA ODONTOLOGIA
PROF(A): FATIMA HERNANDEZ DE PAZ CASTILLO
SECCION 15    PERIODO ACADEMICO: 2016-1			PRIMER LAPSO 30%		FECHA DE INICIO: 06/12/2016
NOMBRES Y APELLIDOS	CEDULA DE IDENTIDAD	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) ENSAYO	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) LINEA DEL TIEMPO	CUADRO COMPARATIVO EST. MICROBIANA(0,60)	TALLER GENETICA Y ANTIMICROBIANOS  (0,40)
ALVAREZ ALVARADO CLAUDIA RAQUEL	26077812	0,18	0,18
CAMACARO COROBO SONEISY MARINA	25747269	0,18	0,20	0,53
CAMEJO MORENO GABRIELA MERCEDES	24976257	0,16	0,20	0,51
CASTILLO SANCHEZ KEBERLY MICHELL	25480773	0,14	0,20	0,54
COLAUTTI RETACO MARIA DE LOS ANGELES	25507135	0,18	0,20
GONZALEZ GOMEZ MARIA TERESA	24284851	0,18	0,20	0,55
GUEVARA PEÑA BARBARA HILDETH YSMERYS	25743772	0,18	0,18	0,55
HERNANDEZ CARMONA MILAGROS PAOLA	24390696	0,16	0,20	0,50
LISCANO CELIS CLAUDIA ROSANGEL	25133419	0,14	0,20	0,50
LOPEZ GOMEZ LORIANIS ROSALINDA	25427686	0,18	0,20	0,53
LOPEZ SANCHEZ GLENDYMAR NAZARETH	24741225	0,18	0,18	0,54
LUCENA LINARES MARYANGEL ALEJANDRA	25938563	0,20	0,18	0,53
MANOSALVA SERRANO MARÍA JOSÉ	25332261	0,18	0,18	0,54
MANSILLA HIGUERA FRANCY LILUBETH	22191078	0,18	0,20	0,56
MEJIAS PULIDO JOHSELYN BETANIA	23039234	0,16	0,20	0,53
MERCADO MENDOZA GLADYS MARIA	20244450	I	0,20	0,54
OJEDA FRANCO ANDRES ALEJANDRO	25607783	I	I	I
ORTEGA QUINTERO DELIA MARIA	25081279	0,14	0,20	0,53
PADRON MORENO BLASS JOSE	23797360	0,18	0,20	0,52
RAMIREZ CELIS YEILIMAR JOSE	26184644	0,16	0,20	0,56
SUÁREZ ALBARRÁN DAYAN MARIAJOSÉ	24814738	0,18	0,18
VELASQUEZ GONZALEZ MIRIANNY KARINA	25887624	0,16	0,20	0,54

SECCION 12

UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOS
AREA ODONTOLOGIA
PROF(A): FATIMA HERNANDEZ DE PAZ CASTILLO
SECCION 12    PERIODO ACADEMICO: 2016-1			PRIMER LAPSO 30%		FECHA DE INICIO: 06/12/2016
NOMBRES Y APELLIDOS	CEDULA DE IDENTIDAD	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) ENSAYO	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) LINEA DEL TIEMPO	CUADRO COMPARATIVO EST. MICROBIANA(0,60)	TALLER GENETICA Y ANTIMICROBIANOS  (0,40)
AMUNDARAIN CEDEÑO DANYELA JOSE	25157205	0,14	0,20	0,52
BLANCO AGUERO ADOLFO DAMIAN	25146227	0,18	0,20	0,10
CABEZAS RAMIREZ YUSNEY VALERIA	23014179	I	I	I
CANCINES SANCHEZ FRANCIS JUANNELI	25752515	I	0,20	I
CARPIO QUIÑONEZ MARIA ROSANGEL	24527899	I	I	I
CONTRERAS MOLINA LEIDY KATHERINE	25798812	0,20	0,20	0,55
CRUPI PEREZ SINAI JAKELIN	27238799	I	I	I
GARCIA PEDROZO FRAILYN ANDREINA	26075100	0,18	0,20	0,52
GOMEZ MARQUEZ YANIELBIS COROMOTO	24537913	0,18	0,20	0,49
GONZALEZ PALACIOS STEFANY ALEANDRA	25978578	0,16	0,20	0,54
GUTIERREZ BOLIVAR ANA GABRIELA	26103094	0,18	0,20	0,50
MORALES CARRILLO GILARY DEESIRE	26349072	0,14	0,20	0,51
VELASQUEZ CASTRO JHORMAN EDUARDO	22226306	0,16	0,20	0,53
ARTEAGA MARIA DE LOS ANGELES	25175438	0,16	0,20	0,54
LOPEZ YANETZI	25552628	0,18	0,20	0,50
BETANCOURT YELIMAR	24537462	0,18	0,20	0,52
JIMENEZ MAYRA	24838028	0,20	0,20	0,54
GAUTA LUIS	25472865	0,16	0,20	0,52

SECCION 10

UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOS
AREA ODONTOLOGIA
PROF(A): FATIMA HERNANDEZ DE PAZ CASTILLO
SECCION 10   PERIODO ACADEMICO: 2016-1			PRIMER LAPSO 30%		FECHA DE INICIO: 06/12/2016
NOMBRES Y APELLIDOS	CEDULA DE IDENTIDAD	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) ENSAYO	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) LINEA DEL TIEMPO	CUADRO COMPARATIVO EST. MICROBIANA(0,60)	TALLER GENETICA Y ANTIMICROBIANOS  (0,40)
ACOSTA RONDON JAVIER DAVID	25838651	0,12	0,12	0,37
ANDRADE CARRILLO DENNYS JAVIER	25873807	0,16	0,20	I
ARVELAIZ GARCIA NATHALY DIXMAR	26345048	0,20	0,18	0,54
CARIDAD HERNANDEZ DEGMARIS ISABEL	26035866	0,20	0,18	0,56
CHINCHILLA SULBARAN JOSMARY ENDREY	27123649	I	I	I
DANDAN HEREDIA ANGELYD SAKIEV	25179099	0,20	0,18	0,53
DELGADO AGUIRRE ADRIANA REBECA	24628473	0,16	0,20	0,54
DELGADO GARCIA JOSE ALFONSO	25717992	0,16	0,12	I
DEUS PÉREZ JOSAPHYT DEL CARMEN	25443922	0,18	0,18	0,54
ESPINOZA CARRASQUEL ALEXANDRA THAYRIS	26090633	0,16	0,20	0,56
FIGUERA BRITO ZULEIMIS ALEXANDRA	26688248	0,20	0,18	0,54
HERRERA ROJAS ELEANA COROMOTO	25946632	0,20	0,20	0,56
LOZADA CHACON YILSE DESIRED	25703348	0,20	0,20	0,52
MENDOZA PARRA MAYRA ALEJANDRA	26165730	0,20	0,18	0,54
MIRANDA ECHEZURIA LUIS DANIEL	25514986	0,18	0,20	0,56
MONTILLA PEREZ GLEIDYS ROXANA	26491544	0,20	0,18	0,53
NIETO JARAMILLO ADRIANA ISABEL	25838302	0,14	0,18	I
RATTIA VIERA MARIA ISABEL	26184468	0,18	0,20	0,56
REVILLA CAMPOS ALBERKIS LEONELA	26345085	0,18	0,18	I
RIVAS OVIEDO MILANGELY FABIOLA	26224937	0,20	0,20	0,53
SALCEDO BAUTTE ALEJANDRA SAYLIN	24976328	0,17	0,20	I
ZAMBRANO GOMEZ KAREN GICELA	25120767	0,16	0,20	0,53
GALINDO ANDREA	26165693	0,20	0,18	0,54
DURAN ADRIANA	26442285	I	0,20	I

SECCION 06

UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOS
AREA ODONTOLOGIA
PROF(A): FATIMA HERNANDEZ DE PAZ CASTILLO
SECCION 06    PERIODO ACADEMICO: 2016-1			PRIMER LAPSO 30%		FECHA DE INICIO: 06/12/2016
NOMBRES Y APELLIDOS	CEDULA DE IDENTIDAD	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) ENSAYO	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) LINEA DEL TIEMPO	CUADRO COMPARATIVO EST. MICROBIANA(0,60)	TALLER GENETICA Y ANTIMICROBIANOS  (0,40)
ARCIA AVELLANEDA LUIS EDUARDO	25443658	0,16	0,20	0,50
BRACAMONTE DUGARTE KAIRIS GABRIELA	25753455	0,16	0,18	0,50
CAMPOS SULBARAN ISAMAR ABIGAIL	24173383	0,16	0,20	0,56
CARDONA MARTINEZ MARLUIS ANALI	19758848	0,20	0,20	0,53
CARMONA TERAN WENDY MILAGROS	25920272	0,18	0,20	0,50
CASTELLANO BOLÍVAR MARÍA VERÓNICA	26400942	0,16	0,20	0,49
CRESPO SANCHEZ SAMMY PAOLA	25147599	0,14	0,18	0,48
GOMEZ GARCIA JENIFFER KARINA	26026891	0,20	0,20	0,56
HERRERA BOLIVAR MARIA MERCEDES	26400937	0,20	0,20	0,48
MARCHAN GOMEZ EMMARY DAYANA	25446933	0,20	0,20	0,50
MÉNDEZ SÁNCHEZ ANTHONY LEONARDO	21451297	0,16	0,16	0,10
RAMOS ROJAS YOSEPH ELIZABETH	25014925	0,18	0,18	0,10
RAMOS SAMANTHA GABRIELA	24592269	0,20	0,18	0,45
RUIZ ORTEGA MARCO ANTONIO	23627247	I	I	I
SEIJAS APONTE MEIKELY ROYSELIS	24462242	0,20	0,18	0,47
SOTO LOPEZ LUIS ALEJANDRO	26503780	0,18	0,18	0,50
URBINA ALEMAN PATRICIA ROSAN	21414292	0,20	0,20	0,60
VERRILLO RAMIREZ SHARON ANDREINA	26585322	0,14	0,20	0,54
YEPEZ COLMENAREZ MARIA ALEJANDRA	24944004	0,14	0,20	0,52
ZERPA CONTRERAS ANGELIS CAROLIGHT	25401713	0,00	0,00	0,00

SECCION 05

UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOS
AREA ODONTOLOGIA
PROF(A): FATIMA HERNANDEZ DE PAZ CASTILLO
SECCION 05   PERIODO ACADEMICO: 2016-1			PRIMER LAPSO 30%		FECHA DE INICIO: 06/12/2016
NOMBRES Y APELLIDOS	CEDULA DE IDENTIDAD	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) ENSAYO	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) LINEA DEL TIEMPO	CUADRO COMPARATIVO EST. MICROBIANA(0,60)	TALLER GENETICA Y ANTIMICROBIANOS  (0,40)
ACOSTA MATTEY INES ADRIANA	25623444	0,14	0,20	0,51
BRAVO BLANCO EUGENIA MARIELVYS	26161642	I	I	i
CAPRIOTTI VERENZUELA IRIANA ANAIR	24162714	0,18	0,18	0,50
COLMENARES CORDERO CARLOS JOSE	25035492	I	I	i
FAJARDO HERNANDEZ EMMY JACINTA	25248606	0,16	0,18	0,51
FERRER OLIVEROS RANDOLPH ALFREDO	20413393	I	I	i
FLORES VILLEGAS REYMARLYS JOSE	26193424	0,16	0,20	0,54
GARCIA MATTIA EDMAR VERUSHKA	25607522	I	I	I
MARQUEZ SANCHEZ CAROLIN ANACARI	26028727	0,16	0,20	0,56
MEDINA PERNIA YOLMER LEOVAR	26015429	0,14	0,18	0,46
MORENO ANDRADE PABLO ALBERTO	22822961	I	0,20	I
OCANTO ESPINOSA ISABEL SOFÍA	23796042	0,20	0,20	0,52
REYES RUH ABIGAIL	25525797	0,18	0,20	0,54
SACRISTE SARMIENTO ADA LUCIA	25584663	0,18	0,20	0,58
TORREALBA AGREDA GHEILEEM MAURELIN	25858747	0,20	0,20	0,50
VELANDIA DUARTE KAROL FRANCHESKA	25877629	0,14	0,12	0,54
ALFARO ANDREINA	24433195	0,20	0,20	I
TORRES ROSALITH	24712691	0,20	0,20	0,54

SECCION 02

UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOS
AREA ODONTOLOGIA
PROF(A): FATIMA HERNANDEZ DE PAZ CASTILLO
SECCION 02   PERIODO ACADEMICO: 2016-1			PRIMER LAPSO 30%		FECHA DE INICIO: 06/12/2016
NOMBRES Y APELLIDOS	CEDULA DE IDENTIDAD	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) ENSAYO	HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA (0,20) LINEA DEL TIEMPO	CUADRO COMPARATIVO EST. MICROBIANA(0,60)	TALLER GENETICA Y ANTIMICROBIANOS  (0,40)
BACALLADO ALVARADO YALIDNEIDYS A.	24943230	0,14	0,18	0,50
BARBOZA MARTINEZ CRISMERY PAOLA	24987439	0,18	0,20	0,50
CAMPELO CEDEÑO FREILYS EGLEANA	26115890	0,16	0,20	0,52
CARRILLO ALEJO FRANCELIX KATHERINE	26140263	0,18	0,20	0,54
CASIQUE MORILLO DORIEN FLORANNY	24711737	0,14	0,20
CASTELLANO VASQUEZ DIANNELYS	26077875	0,20	0,18	0,47
CASTILLO FACCIN MARIA GABRIELA	25547200	0,16	0,18	0,48
CONTRERAS ROA OSCARLY JOHOSAFATH	25464671	0,20	0,20	0,58
GOMEZ ARTEAGA KATHERINE DANIELA	25349468	0,20	0,20	0,54
GONZALEZ PALACIOS PAOLA ANDREINA	25978577	0,20	0,18	0,54
HERNANDEZ CASTRO MARIA SALOME	25451160	0,16	0,18	0,45
JIMENEZ GARCES MARIANGEL MILAGRO	26437819	0,20	0,20	0,56
LAREZ BASANTA FABIOLA CRISTINA	26939354	0,14	0,20	0,55
LAREZ BRUSCO FRANMARY DEL VALLE	25967881	0,18	0,18	0,49
SILVA OROCOPEY LUNAMARINA	25892534	0,18	0,20	0,51
TEUFFELEST ARRIECHE KATHERINE DE J.	22955017	0,20	0,18
URIEPERO APONTE DEANGGELIT DE JESUS	26789759	0,16	0,20	0,52
CHIRINOS NAILY	22341421	I	I

GUIA DE ANTIMICROBIANOS

GUIA DE LOS ANTIMICROBIANOS Y/O ANTIBIÓTICOS: 

________________________________________________________________________________

ESTA ES LA GUIA PARA LA CLASE QUE VIENE. SERA EXPLICADA Y DISCUTIDA EN CLASES

___________________________________________________________________________

Los antibióticos, o agentes antimicrobianos, son sustancias (obtenidas de bacterias u hongos, o bien obtenidas de síntesis química) que se emplean en el tratamiento de infecciones.

La elección de uno u otro antibiótico en el tratamiento de una infección depende del microorganismo (obtenido por cultivo o supuesto por la experiencia), de la sensibilidad del microorganismo (obtenida por un antibiograma o supuesta por la experiencia), la gravedad de la enfermedad, la toxicidad, los antecedentes de alergia del paciente y el costo. En infecciones graves puede ser necesario combinar varios antibióticos.

La vía de administración puede ser oral (cápsulas, sobres), tópica (colirios, gotas, etc) o

LOS ANTIMICROBIANOS  SEGÚN SU ORIGEN SE CLASIFICAN EN:

a)NATURAL: que son producidos por organismos vivos, también llamados de origen biológico, entre ellos están:

Micóticos: Penicilínas, Cefalosporinas, otros.

Bacterianos: Polimixinas, Tirotricina, Colistina.

Actinomices: Estreptomicina, Kanamicina, Gentamicina, Tobramicina, Clortetraciclina, Oxitetraciclina, Eritromicina.

b)SINTÉTICOS O SEMISINTÉTICOS: Carbenicilina, Meticilina, Ticarcilina, Imipenem, Doxiciclina. Minociclina, Claritromicina, Azitromicina

DE ACUERDO AL MICROORGANSMO SOBRE EL CUAL ACTUA SE CLASIFICA EN :

a)      Antivirales. Porque actua sobre los virus. Ejemplo Aciclovir, ribavirina, etc.

b)      Antimicóticos: actúa sobre los hongos. Ejemplo: itraconazol, ketoconazol. Etc

c)      Antiprotozoo o antiparasitario. Actua sobre los protozoo. Ejemplo: metronid

Zol, tindazol.

d)     Antibacterianos o antibióticos, actua sobre las bacterias.Ejemplo: penicilina, tetraciclina, etc-.

DE ACUERDO AL ESPECTRO DE ACTIVIDAD O DE ACCIÓN :

Amplio: actúan sobre un gran número de especies microbianas. TETRACICLINA.

Intermedio: actúan sobre un número limitado de microorganismos. MACROLIDOS.

Reducido: actúan sobre un pequeño número de especies microbianas. POLIMIXINA

DE ACUERDO A SU EFECTIVIDAD:

Los antibióticos según su efectividad sobre la bacteria actúan a través de 2 mecanismo principales:

bactericida Matando los microorganismos existentes

bacteriostática impidiendo su reproducció

 Su efectividad  de acción predominante los divide en 2 grandes grupos:

Bactericidas Beta-lactámicos (Penicilinas y cefalosporinas) Glicopéptidos (Vancomicina, teicoplanina) Aminoglucósidos (Grupo estreptomicina) Quinolonas (Grupo norfloxacino) Polimixinas

Bacteriostáticos Macrólidos (Grupo eritromicina) Tetraciclinas Cloramfenicol Clindamicina, Lincomicina Sulfamidas

CMI: es la concentración minima inhibitoria: se refiere a la concentración minima de antibiótico necesaria en sangre o cultivo para inhibir el desarrollo bacteriano.

CMB: concentracion minima bactericida: se refiere a la concentración minima de antibiótico en sangre o en un cultivo necesaria para matar las bacterias.

Las dosis de los antibióticos se calculan en base al CMI y al CMB de tal forma que no halla concentraciones en sangre nocivas para el propio cuerpo.sino la necesaria para lograr el efecto de detener una infección.

EFECTOS ADVERSOS DE LOS ANTIBIOTICOS

• Alergia. Muchos antibióticos producen erupciones en la piel y otras manifestaciones de alergia (fiebre, artritis, etc), en un pequeño número de personas predispuestas.
• Disbacteriosis. Al eliminar también bacterias "buenas" (de presencia deseable en el tubo digestivo) pueden producir dolor y picor en la boca y la lengua, diarrea, etc.
• Sobrecrecimientos. Algunos antibióticos eliminan unas bacterias pero hacen crecer otras bacterias u hongos.
• Resistencias. Las bacterias intentan hacerse resistentes rápidamente a los antibióticos, y la administración continua o repetida de antibióticos para enfermedades menores favorece la aparición de estas resistencias.
• Toxicidad. Los antibióticos pueden dañar los riñones, el hígado y el sistema nervioso, y producir todo tipo de alteraciones en los glóbulos de la sangre.

ANTIBIOTICOS BETA-LACTÁMICOS

PENICILINAS

Las penicilinas son los antibióticos más antiguos, y siguen siendo los de primera elección en muchas infecciones. Actúan rompiendo la pared bacteriana. Existen muchos tipos de penicilina:

1. Penicilina G. Se utiliza por vía intravenosa (penicilina G sódica), intramuscular (penicilina G procaína, penicilina G benzatina), u oral (penicilina V). Es de primera elección en infecciones como las causadas por estreptococos o en la sífilis. Muchas bacterias, sin embargo, la inactivan produciendo un enzima (beta-lactamasa).

2. Penicilinas resistentes a la beta-lactamasa (tipo cloxacilina). Pueden con algunas bacterias que producen beta-lactamasa, como el estafilococo.

3. Amino penicilinas (Amoxicilina, ampicilina, etc). Tienen más actividad frente a los microorganismos llamados ‘gram-negativos’, y si se asocian con sustancias como el ácido clavulánico o el sulbactam, también pueden con las bacterias que producen beta-lactamasa, como el estafilococo.

4. Penicilinas antipseudomona. (Tipo carbenicilina o piperacilina). Como su nombre indica, pueden actuar contra Pseudomona (una bacteria peligrosa que causa infecciones muy graves).

CEFALOSPORINAS

Son antibióticos en parte similares a las penicilinas, pero a diferencia de aquéllas (que proceden parcial o totalmente del hongo Penicillium), las cefalosporinas son totalmente de síntesis química. Las cefalosporinas se clasifican en "generaciones", según el tipo de bacterias que atacan:

1. Cefalosporinas de 1ª generación: cefadroxilo, cefalexina, cefalotina, cefazolina.

2. Cefalosporinas de 2ª generación: cefaclor, cefuroxima, cefonicid, cefamandol, ...

3. Cefalosporinas de 3ª generación: cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima, cefixima, ...

OTROS ANTIBIOTICOS BETA-LACTAMICOS

Imipenem y aztreonam son los prototipos de nuevos grupos antibióticos beta-lactámicos. El ácido clavulánico o el sulbactam tienen muy poca actividad, pero inhiben la beta-lactamasa que producen muchas bacterias, por lo que se asocian con otras penicilinas para aumentar su actividad.

AMINOGLÚCIDOS

• Estreptomicina. Actualmente se usa (generalmente asociada) para tratar tuberculosis y brucelosis, y en infecciones raras como tularemia y peste.
• Neomicina. Se usa sólo por vía tópica (pomadas, colirios, gotas para los oídos, etc), por su toxicidad. Puede producir alergias de contacto.
• Gentamicina, Tobramicina, Amikacina, Netilmicina. Se usan sólo en infecciones graves por microorganismos de los llamados ‘gram-negativos’.

Todos los aminoglucósidos son tóxicos sobre el riñón y el oído.

MACRÓLIDOS

La eritromicina y fármacos similares (claritromicina, azitromicina, etc) son activos, sobre todo, frente a microorganismos de los llamados ‘gram-positivos’ y tienen utilidad en muchas infecciones (amigdalitis, infecciones bucales, neumonías ,etc), sobre todo en alérgicos a penicilina. Producen molestias de estómago en muchas personas.

TETRACICLINAS

Las tetraciclinas (oxitetraciclina, demeclociclina, doxiciclina, minociclina, aureomicina…) tienen un espectro de actividad muy amplio. Se utilizan en infecciones de boca, bronquitis, e infecciones por bacterias relativamente raras como rickettsias, clamidias, brucelosis, etc, y en la sífilis en alérgicos a penicilina. Producen molestias de estómago,sobreinfecciones, manchas en los dientes, y crecimiento anormal de los huesos en niños y fetos de mujer gestante. Nunca deben usarse en niños menores de 8 años ni en el 1.er trimestre de gestación.

CLORAMFEMICOL

Es un antibiótico de espectro muy amplio, pero puede producir una anemia aplásica (falta completa de glóbulos rojos por toxicidad sobre la médula ósea), que puede llegar a ser mortal. Por ello, su empleo se limita al uso tópico en colirios y gotas para los oídos ("chemicetina"); así como para infecciones muy graves cuando los otros antibióticos son menos eficaces o más tóxicos, como por ejemplo fiebre tifoidea y algunas meningitis.

GLICOPEPTIDOS: VANCOMICINA, TEICOPLANINA

Son antibióticos muy activos frente a microorganismos llamados "gram-positivos", incluso los resistentes a penicilinas y cefalosporinas. Por ello se emplean en infecciones hospitalarias graves, sobre todo en alérgicos a penicilina.

LINCOMICINA Y CLINDAMICINA

Son activos también frente a microorganismos llamados "gram-positivos", pero además pueden con otros microorganismos llamados anaerobios. También se emplean en infecciones de hospital, sobre todo en alérgicos a penicilina. La clindamicina se utiliza tópicamente en algunas infecciones de piel.

METRONIDAZOL

Se utiliza contra unos microorganismos llamados protozoos (Giardia, Tricomona y otros), y también contra los llamados anaerobios. Dependiendo del tipo de infección, se puede usar por vía oral, intravenosa o en óvulos vaginales.

QUINOLOMAS

Hay 2 subgrupos de quinolonas. Las más antiguas (ácido nalidíxico, ácido pipemídico) sólo actúan contra algunos microorganismos de los llamados ‘gram-negativos’ y se utilizan sólo como antisépticos urinarios (en infecciones leves de orina). Las más recientes, o fluoroquinolonas, incluyen fármacos como norfloxacino, ciprofloxacino y ofloxacino, y son activos frente a otras muchas bacterias, incluyendo la llamada Pseudomona (una bacteria peligrosa que causa infecciones muy graves).

SULFAMIDAS

Son agentes antimicrobianos sintéticos, bacteriostáticos, con un espectro amplio que abarca la mayoría de los "gram-positivos" y muchos ‘gram-negativos’. Actualmente en relativo desuso, a excepción de algunas sulfamidas tópicas (sulfadiazina argéntica, mafenida), y de la combinación trimetoprim-sulfametoxazol (o cotrimoxazol) que se usa en infecciones urinarias y bronquiales, en la fiebre tifoidea y en otras infecciones, y que es de elección para el tratamiento y la prevención de la neumonía por el protozoo Pneumocystis carinii, que afecta a los pacientes con SIDA.

OTROS ANTIBIÓTICOS Y QUIMIOTERAPICOS

Los tuberculostáticos son un grupo de fármacos (rifampicina, isoniazida, etambutol, pirazinamida…) referidos en la guía TUBERCULOSIS. Los polipéptidos (polimixina B, colistina, bacitracina) son tóxicos y su uso se limita a la aplicación tópica. La espectinomicina se emplea sólo en el tratamiento de las infecciones gonocócicas

LOS ANTIMICROBIANOS SE CLASIFICAN DE ACUERDO A SU MECANISMO DE ACCION SOBRE LA CELULA EN:

A)Inhibidores de la síntesis de la pared: este grupo de Sustancias actúan bloqueando la síntesis del  péptido glucano(componente principal de la páred celular) en cualquiera de sus etapas de formación.Unos se unen a las PBPs (proteínas fijadoras de- penicilina) permitiendo la entrada del medicamento al interior. otros como la bacitracina y cicloserina actúan bloqueando la unión de los aminoácidos precursores del péptido glucano. En este grupo se encuentran

Penicilinas

Cefalosporinas

Monobactamas

Carbapenemes

Peptídicos

Otros

B)Alteración de la permeabilidad de la membrana celular: las sustancias que actúan a este nivel alteran la permeabilidad selectiva de la membrana, de tal forma salen de la célula sustancias importantes o entran metabolitos dañinos. Entre los que se encuentran:

Polienos

Polimixinas

Imidazoles

Ionoforos péptidos

griseofulvina

C)Inhibidores de la síntesis de metabolitos importantes para la celula: un metabolito importante para la celula es el PABA acido para amino benzoico, el cual se utiliza para la síntesis de folatos que intervienen en la síntesis del ADN.ejemplo:

Sulfonamidas trimetropinas

D)Inhibidores de la síntesis de Ac. Nucleicos a este nivel actúan a sea sobre la ARN polimerasa o sobre la ADN girasa que intervienen en la síntesis, superenrrollamiento del ADN dentro de la bacteria.

Quinolonas

Ansamicinas

Diaminopirimidinas

Otros

E) Inhibidores de la síntesis de proteínas:algunos actúan sobre la Subunidad 30 S de los ribosomas interfiriendo la síntesis de proteínas , como las Tetraciclinas y Aminoglucósido y otros sobre la subunidad 50S.  Anfenicoles cloranfenicol, Lincosamidas, Macrólidos y azucares complejos

En la siguiente figura se muestra los mecanismos de acción de los antibióticos sobre la celula bacteriana(LA FIGURA FUE LA QUE YA LES COLOQUE EN EL BLOG)

Resistencia a antibióticos:

La resistencia a los antibióticos puede ser

Cromosómicas:  se dan por mutaciones en el cromosoma bacteriano, son poco frecuentes, espontaneas y afectan a  un solo gen, son hereditarias mas no transferibles.

 MUTACIONES
• Las bacterias poseen una sola dotación de cromosomas, cuando
se produce una mutación,aunque sea recesiva, resulta evidente
en la bacteria mutada.
• Como se reproducen rápidamente la mutación aparece
rápidamente en un clon de células.
• Las mutaciones se producen al azar y por lo tanto pueden
aparecer bacterias con resistencia a un antibiótico sin haber
estado en contacto con él

Extracromosomicas se dan por ADN o material genético extracromsomicos, son muy frecuentes, pueden afectar a mas de un gen, y son adquiridas y  transferibles de una bacteria a otra a través de la conjugación, transformación, transducción y por elementos transponibles o transposones.

 La transferencia de genes puede ocurrir de diversos
formas
• Si esta transferencia implica recombinación genética,
puede dar origen a nuevos organismos
• En procariontes existen mecanismos de intercambio
génico, que permiten tanto la transferencia de genes
como la recombinación

 ADN EXTRACROMOSÓMICO
• Factores sexuales: pili sexual (F+)
• Factores de resistencia
• Factores de patogenicidad
Enterotoxinas
Enteroinvasivilidad
Hemolisinas
Bacteriocinas

TRANSFORMACION 

es cuando una bacteria competente absorve  ADN libre del medio dandole una caracteristica que no poseia, ejem. una bacteria no capsulada absorve ADN de una bacteria capsulada muerta que dejo libre en el medio, adquiere una caracteristica que no poseia

TRANSDUCCION 

es cuando un virus bacteriofago infecta a una bacteria parasitandola y dandole caracteristicas nuevas a traves de la via lisogenica, o se vale de la bacteria para replicarse y destruye la bacteria dando origen a nuevos virus con caracteristicas propias y de la bacteria que parasito

 CONJUGACION 

 es cuando se transfiere ADN extracromosomico de una bacteria Macho a una bacteria hembra a traves de un puente de connjugacion llamado pilis sexual

Ambas formas: mutaciones espontáneas y mecanismos de intercambio genético (conjugación y transducción) son responsables de la multirresistencia a los antibioticos entre otros.

· Cepa bacteriana: bacterias que poseen características comunes a las de su especie (cepa tipo) o bien características diferenciales (mutación, genes adquiridos por transferencia). Ej cepa resistente a penicilina

-MECANISMO de resistencia a antibióticos:

1.- Inactivación enzimática: enzimas que modifican la molécula de antibiótico. Codificadas por elementos genéticos extracromosómicos

2.- Impermeabilidad de las membranas o de la pared celular: modificación de los elementos de la membrana (ej. porinas) que impide el transporte de antibióticos.

3.- Expulsión por mecanismos activos.

4.- Modificación del sitio de acción (diana molecular). Reducción de la afinidad por el antibiótico